FRACTURA DE MUÑECA

DEFINICIÓN: Es una lesión osea tanto del radio, cubito o huesecillos de la muñeca, donde los huesos pierden continuidad. La mas conocida es la fractura de Colles, que es una fractura de la parte distal del radio, predominante en mujeres mayores de 40 años (OP). Muchas veces se asocia a luxaciones de muñeca dependiendo del tipo de impacto que reciba esa zona.

fractura de muñeca

SIGNOS Y SÍNTOMAS:

  • Deformaciones típicas: dorso tenedor mas desviación en bayoneta.
  • Dolor en la zona.
  • Edema. (hinchazón).
  • Equimosis palmar (zona enrojecida).
  • Impotencia funcional (dificultad de movimiento).

CAUSAS:

  • Impacto directa o indirecta de la zona, esa fuerza de choque es mayor a lo que los huesos pueden resistir producto generalmente de caídas donde uno coloca la palma de la mano para evitar golpearse el rostro.
  • La predisposición es mayor en personas con osteoporosis.

RECOMENDACIONES:

  • Cuidado con el tipo de compresión ya sea yeso, vendaje o férula que sea de manera permanente para evitar que se desalinee los huesos.
  •  Control radiográfico.
  • Recalcar la necesidad de consulta inmediata en caso de signos de compresión, es decir lo sienta muy apretado.
  • Nuevo control clínico y radiológico a los tres días.
  • Cambiar yeso a las 3 – 4 semanas.
  • Una vez retirado el yeso, comienza la rehabilitación.
  • Para evitar un factor predisponente control de osteoporosis.
  • Mejorar àreas de tránsito en casa, trabajo, etc., para evitar caídas.

EJERCICIOS DE FISIOTERAPIA:

EJERCICIOS DE DEDOS PARA NO PERDER FUERZA, NI DESTREZAS, NI FUNCIÓN:

  • Paciente ambas palmas de manos y dedos juntos, separamos los dedos sin despegar las palmas de las manos. Realizar 3 series de 10 repeticiones.

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  • Realizar puño, 3 series de 10 repeticiones.

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  • Paciente con ambas manos y con las yemas de los dedos juntos, separamos las palmas de las manos sin despegar los dedos. Realizar 3 series de 10 repeticiones.

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EJERCICIOS DE CODO BUSCANDO LA PRONO SUPINACIÓN PROGRESIVAMENTE:

  • Paciente en posición sentado con apoyo de codo, realizamos flexión de codo en 90°, realizamos una ligera presión hacia abajo y en esa posición giramos la palma de la mano progresivamente. Realizar 3 series de 10 repeticiones.

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EJERCICIOS EN LA PARED PARA GANAR RANGO DE MOVIMIENTO EN MUÑECA SIN PERDER LA ACTIVIDAD DEL HOMBRO ( GANAR RANGO Y FORTALECIMIENTO)

  • En posición de pie, colocar la mano sobre una pared y empezar a arrastrar los dedos hacia arriba y abajo a tolerancia de paciente. Realizar 3 series de 10 sesiones.

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ESGUINCE DE TOBILLO

DEFINICIÓN:

Es una lesión por distensión (estiramiento excesivo), ruptura parcial o total de los ligamentos de la cara interna o externa del tobillo. Se origina por una acción mecánica (un movimiento brusco, excesiva apertura o cierre articular), o por una acción violenta (caída o golpe).

SÍNTOMAS:

  • Hematoma (acumulación de sangre).

  • Inflamación.

  • Dolor.

  • Limitación del movimiento.

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CLASIFICACIÓN:

Según el grado de la lesión, el esguince se clasifica en:

  • GRADO I: Se produce una distensión parcial de los ligamentos, con poco dolor, hematoma mínimo o ausente.

  • GRADO II: Se aprecian rupturas parciales de los ligamentos. Presencia de hematoma, dolor muy intenso y algún grado de inestabilidad al andar o estar de pie.

  • GRADO III: Es el más grave, se presenta ruptura completa a veces con desprendimiento óseo e inestabilidad articular, además de dolor hematoma y rigidez.

TRATAMIENTO:

El tratamiento dependerá del grado de la lesión, en general se aplica:

  • Dependiendo de la severidad de la lesión un vendaje, una férula o un yeso para inmovilizar la zona afectada.

  • Administración de medicamentos anti inflamatorios y para el dolor.

  • Reposo.

  • Aplicación de hielo durante 10 minutos 3 veces al día durante los primeros días.

  • Terapia física.

  • Tratamiento quirúrgico para reparar los ligamentos en caso sea necesario.

RECOMENDACIONES:

Debemos tener en cuenta:

  • Después de presentar una lesión acudir al médico lo más inmediato posible para la evaluación, diagnóstico y tratamiento específico pues cuanto más tempranamente se aborde el problema mejor será la recuperación.

  • Cumplir con el tratamiento médico así como guardar el reposo que este nos indique.

  • Si se usa vendaje este no debe estar demasiado apretado.

  • Mientras se aplica hielo, mantener elevada la zona lesionada.

EJERCICIOS:

1. Sentado, con los pies juntos apoyados en el suelo, levantar las puntas de los pies y apoyarse en talón. Mantener 10 segundos, repetir 5 veces.

ejercicio nro1

2. Sentado, con una pelotita debajo del pie, llevarlo de un lado a otro con una ligera presión. mantener 10 segundos, repetir 5 veces.

EJERCICIO02

3. Sentado, con una pelotita debajo del pie hacer una ligera presión, luego llevar hacia adelante (con el talón) y atrás (con la punta). repetir 5 veces.

EJERCICIONRO3

4. Sentado, con los pies en paralelo encima de una toalla, comenzar a arrugar la toalla con los dedos en simultaneo. Repetir 5 veces.

EJERCICIO4     doctor

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