FRACTURA DE MUÑECA

DEFINICIÓN: Es una lesión osea tanto del radio, cubito o huesecillos de la muñeca, donde los huesos pierden continuidad. La mas conocida es la fractura de Colles, que es una fractura de la parte distal del radio, predominante en mujeres mayores de 40 años (OP). Muchas veces se asocia a luxaciones de muñeca dependiendo del tipo de impacto que reciba esa zona.

fractura de muñeca

SIGNOS Y SÍNTOMAS:

  • Deformaciones típicas: dorso tenedor mas desviación en bayoneta.
  • Dolor en la zona.
  • Edema. (hinchazón).
  • Equimosis palmar (zona enrojecida).
  • Impotencia funcional (dificultad de movimiento).

CAUSAS:

  • Impacto directa o indirecta de la zona, esa fuerza de choque es mayor a lo que los huesos pueden resistir producto generalmente de caídas donde uno coloca la palma de la mano para evitar golpearse el rostro.
  • La predisposición es mayor en personas con osteoporosis.

RECOMENDACIONES:

  • Cuidado con el tipo de compresión ya sea yeso, vendaje o férula que sea de manera permanente para evitar que se desalinee los huesos.
  •  Control radiográfico.
  • Recalcar la necesidad de consulta inmediata en caso de signos de compresión, es decir lo sienta muy apretado.
  • Nuevo control clínico y radiológico a los tres días.
  • Cambiar yeso a las 3 – 4 semanas.
  • Una vez retirado el yeso, comienza la rehabilitación.
  • Para evitar un factor predisponente control de osteoporosis.
  • Mejorar àreas de tránsito en casa, trabajo, etc., para evitar caídas.

EJERCICIOS DE FISIOTERAPIA:

EJERCICIOS DE DEDOS PARA NO PERDER FUERZA, NI DESTREZAS, NI FUNCIÓN:

  • Paciente ambas palmas de manos y dedos juntos, separamos los dedos sin despegar las palmas de las manos. Realizar 3 series de 10 repeticiones.

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  • Realizar puño, 3 series de 10 repeticiones.

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  • Paciente con ambas manos y con las yemas de los dedos juntos, separamos las palmas de las manos sin despegar los dedos. Realizar 3 series de 10 repeticiones.

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EJERCICIOS DE CODO BUSCANDO LA PRONO SUPINACIÓN PROGRESIVAMENTE:

  • Paciente en posición sentado con apoyo de codo, realizamos flexión de codo en 90°, realizamos una ligera presión hacia abajo y en esa posición giramos la palma de la mano progresivamente. Realizar 3 series de 10 repeticiones.

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EJERCICIOS EN LA PARED PARA GANAR RANGO DE MOVIMIENTO EN MUÑECA SIN PERDER LA ACTIVIDAD DEL HOMBRO ( GANAR RANGO Y FORTALECIMIENTO)

  • En posición de pie, colocar la mano sobre una pared y empezar a arrastrar los dedos hacia arriba y abajo a tolerancia de paciente. Realizar 3 series de 10 sesiones.

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ESCOLIOSIS

DEFINICIÓN: Es una desviación lateral de la columna vertebral (más de 10°) parcialmente estructural que no puede volver a enderezarse completamente.

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CAUSAS:

  • Idiopática: Hace su aparición sin causa aparente, antes de que el esqueleto alcance la madurez ósea.
  • Neuromuscular: Como consecuencia de un desbalance muscular y la pérdida de control de tronco. Ejemplo: mielomeningocele, parálisis cerebral, distrofia muscular.
  • Congénita: Es el resultado de asimetría en el desarrollo de las vertebras secundario o anomalías congénitas (hemivertebras, fallas de segmentación) se manifiesta en niños o pequeños antes de la adolescencia.

SIGNOS:

  • Alteraciones respiratorias.
  • Desnivel de hombros
  • Mayor prominencia escapular, escápulas a diferente altura.
  • Desnivel de la pelvis, se examina la altura de las crestas iliacas.
  • Mayor prominencia en uno de los hemitorax.

TRATAMIENTO:

– MEDICAMENTO: Terapia Física, ortopedia y cirugía.

– TRATAMIENTO FÍSICO: Corregir la curvatura, evitando el incremento de la deformidad.

  • Flexibilación de la columna al máximo del eje axial.
  • Equilibrio lateral de la cintura escapular y hombros.
  • Equilibrio lateral de la pelvis.
  • Concientización de movimiento.
  • Estiramiento de cadenas musculares (músculos afectados)
  • Ejercicios respiratorios.
  • Estiramiento de la musculatura respiratoria.

RECOMENDACIONES:

  1. Rehabilitación mediante terapia kinesica.
  2. Entrenamiento de los pacientes y sus acompañantes para sobrellevar mejor sus dolencias crónicas, con el fin de apoyar a la persona afectada.
  3. Brindar las pautas posturales necesarias a los pacientes que padecen de esta deformidad.

EJERCICIOS DE FISIOTERAPIA:

  • Colocarse en 4 puntos encima de una pelota, elevar miembro superior y miembro inferior del lado opuesto manteniendo 10 segundos, realizar 10 repeticiones alternando entre miembro superior y miembro inferior.

ejericio1

  • De rodillas con una almohada entre las piernas deslice el cuerpo hacia adelante con los brazos extendidos. Mantener 10 segundos, repetir 10 veces.

ejercicio2

 

  • Sentado en una pelota y con ayuda de una banda elástica, realizar el movimiento diagonal de abajo hacia arriba de miembro superior, fijando la banda elástica del miembro superior contrario. Realizar 10 repeticiones.

ejericio3

  • En postura boca arriba con las puntas de los pies apoyados en la pared, sentado al borde de una pelota llevar el cuerpo hacia atrás con los brazos, manos y dedos extendidos con postura de miembro superior en diagonal. Mantener 20 segundos el estiramiento en pelota con descanso de 20 segundos en postura sentada en pelota. 

ejercicio4

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