MEDIDAS DE HIGIENE DE LA INSUFICIENCIA VENOSA

I.- Higiene Personal:

  1. Evitar el estreñimiento y la obesidad.
  2. Someterse cada día a ejercicios de agilidad. Evitar los deportes violentos. En cambio, son recomendables la natación, la bicicleta y la marcha.
  3. Evitar los cinturones y fajas, demasiado apretados, así como ropa interior de demasiado abrigo (calcetines, medias, “panties”). Prohibir los tacones altos.
  4. Las bebidas alcohólicas tienen un efecto vasodilatador periférico de corta duración (1-2 horas), seguido de vasoconstricción. Es recomendable pues evitar el abuso de alcohol.

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II.- Higiene del Ocio:

  1. Evitar los baños de sol prolongados, pues el calor dilata los vasos sanguíneos (cubrir las piernas).
  2. Preferir la montaña al mar, pues se observa que los signos de insuficiencia venosa disminuyen a partir de 1000 metros de altitud.
  3. Se aconsejan baños y marchas en el agua, frecuentes pero de corta duración.
  4. Se recomienda baños y duchas tibias entre 32 y 25 grados C. Una temperatura superior es nociva.

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III.- Higiene en el Hogar:

  1. Siesta y reposo con las piernas en posición elevada.
  2. Reposo nocturno: Elevar el nivel de los pies al acostarse 10 a 12 cm.
  3. Calefacción: es preferible una temperatura inferior a 20 grados C. Evitar la calefacción por le suelo y la proximidad de las fuentes de calor.

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IV.- Higiene en el Trabajo:

  1. Estar de pie largo tiempo agrava los trastornos. Se recomienda caminar cortos trechos sobre la punta de los pies a intervalos regulares.
  2. En posición sentada, no cruzar las piernas a fin de evitar cualquier compresión.

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¿COMO EVITAR EL DOLOR DE CUELLO?

I.- RECOMENDACIONES:

      1.- Controle el estrés en el trabajo y en su vida diaria.

      2.- Evite dormir boca abajo. Lo recomendable es dormir mirando hacia arriba.

      3.- Revise la almohada con la que duerme, no debe ser muy grande o rígida.

      4.- Evite el ver TV, usar laptop o leer en la cama; lo ideal es hacerlo sentado en una silla              o sillón, apoyándose en el respaldar.

      5.- Realice ejercicio físico como rutina, pero si ya tiene un problema cervical, evite el                    ejercicio de alto impacto.

Aquí le recomendamos algunos ejercicios prácticos para realizarlos en casa u oficina.

*.- Posición de inicio: Sentado apoyando la espalda completamente en el respaldar de la silla, pies apoyados sobre el piso y lo más relajado posible. 

       a). Sentado correctamente tomamos aire por la nariz mientras botamos el aire por la boca, llevamos la cabeza a un lado (oreja al hombro). Realizar 5 repeticiones a cada lado por 15 segundos. En la misma posición inicial, tomamos aire por la nariz, llevando lentamente el mentón al pecho, botamos el aire por la boca. Realizar 3 repeticiones por 15 segundos. 

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        b). Llevar la mano por sobre la cabeza tome aire al votar el aire por la boca, ejerciendo una presión hasta sentir tensión (oreja–hombro). Realizar 3 veces a cada lado manteniendo el estiramiento por 15 segundos. Entrelazar las manos y colocarlos detrás de la cabeza con los codos abiertos, tome aire y exhale mientras lleva el mentón al pecho cerrando los codos hasta sentir tensión. Realizar 3 veces manteniendo el estiramiento por 15 segundos. 

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         c). Llevar la mano sobre la cabeza lentamente mover del mentón al hombro en ambos lados (derecha – izquierda), combinando con el uso de la respiración (inhale antes de iniciar el movimiento y exhale al realizarlo). Realizar 3 repeticiones por 15 segundos. 

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*.- Además, se le recomienda realizar estos estiramientos frente a un espejo; pero que esto no lo limite a realizarlos diariamente o en medio de sus actividades de la vida diaria.

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PREVENCIÓN DE NEUMONIAS EN EL ADULTO MAYOR: “VIVE MAS, RESPIRA MEJOR”

En la edad adulta, y especialmente en el adulto mayor, se presentan con mayor frecuencia problemas de salud, en especial enfermedades crónicas y degenerativas con sus complicaciones. Es por ello que a esta edad las personas requieren concurrir con mayor frecuencia a los servicios de salud.

La neumonía es una enfermedad de alto riesgo cuando se presenta en el adulto mayor. Es producida por diferentes agentes infecciosos, principalmente por el neumococo y el virus de la influenza. Las estaciones en que se presenta con mayor frecuencia son otoño e invierno.

Los buenos hábitos de salud, la buena alimentación e higiene, el descanso y el ejercicio físico, aumentan la resistencia a todas las enfermedades de las vías respiratorias y ayudan a la recuperación rápida.

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FACTORES DE RIESGO

  • Las edades extremas, es decir los que tiene mayor riesgo son los niños y el adulto mayor.

  • Exposición prolongada al frío sin abrigo suficiente y adecuado.

  • Exponerse a cambios a bruscos de temperatura.

  • Desnutrición.

  • Diabetes mellitus.

  • Tabaquismo.

  • Alcoholismo.

El adulto mayor tiene mayor riesgo de presentar complicaciones respiratorias debido a los cambios fisiológicos que ocurren con el envejecimiento, los mismos que implican una disminución de su reserva respiratoria. Esto hace que el ejercicio u otras causas como la neumonía aumenten el trabajo respiratorio, y pueda poner en evidencia esta disminución de la reserva respiratoria y desencadenar un cuadro de insuficiencia respiratoria que pueda colocar al paciente en condiciones críticas.

MEDIDAS DE PREVENCIÓN

  1. Vacunación contra la influenza, porque la neumonía es una complicación frecuente de la gripe o influenza.

  2. Cuidados adecuados durante los resfriados, para evitar que estos se prolonguen o compliquen.

  3. Buenos hábitos de vida, como alimentación saludable, higiene, descanso adecuado y ejercicio físico, los que además de la prevención ayudan a permitir una más rápida recuperación en caso de enfermedad.

  4. Utilización de programas de rehabilitación respiratoria, en los pacientes con enfermedades pulmonares crónicas o cardíacas preexistentes.

¿QUÉ ENFERMEDADES INCREMENTAN EL TRABAJO RESPIRATORIO?

Cualquier enfermedad que produzca un incremento de las demandas metabólicas, o sea mayor consumo de oxigeno, desde un simple resfriado, o enfermedad infecciosa como una infección urinaria.

Existen enfermedades o situaciones clínicas frecuentes de encontrar en el adulto mayor que contribuyen a la disminución de la reserva respiratoria, tales como: alteraciones músculo-esqueléticas, enfermedades neurológicas, enfermedades cardio-respiratorias, alteraciones endocrino metabólicas (diabetes mellitus, hipotiroidismo), alteraciones hidro-electrolíticas (deshidratación, hipernatremia, hiponatremia, hipopotasemia e hipercalcemia), debilidad generalizada por neoplasias, malnutrición, anemias y la acción de fármacos como hipnóticos, sedantes, etc.,.

¿DE QUÉ MANERA UN PROGRAMA DE REHABILITACIÓN RESPIRATORIA PUEDE PREVENIR ESTAS COMPLICACIONES?

Enfocado desde varios aspectos y según el estado de salud de la persona.

1. CUIDADOS POSTURALES:

Para mejorar la ventilación, evitar la congestión pasiva de los bronquios y disminuir el trabajo respiratorio.

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2. HIGIENE BRONQUIAL:

Mantener la permeabilidad de las vías aéreas:

En pacientes colaboradores que puedan estar o no encamados: Enseñar al paciente a realizar inspiraciones profundas, toser y expectorar; si es necesario usar aerosoles simultáneamente, realizando inspiraciones lentas y profundas para ser un mejor rendimiento. Se aconseja beber abundante líquido (si no está contraindicado) para fluidificar las secreciones y favorecer su expulsión.

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En pacientes poco colaboradores o muy incapacitados: la fisioterapia es asistida o pasiva según el caso y debe ser instaurada de forma precoz, con la finalidad de eliminar las secreciones de los bronquios del paciente, incluso puede ser necesario la utilización de equipos que ayuden a incrementar los volúmenes pulmonares, estimulación mecánica de la tos, expectoración asistida y, en último caso, aspiración con sonda.

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3. VENTILACIÓN ADECUADA:

Utilizando técnicas de fisioterapia dirigidas a mantener una adecuada ventilación, previniendo el colapso de los pulmones. Pueden ser realizadas con plena colaboración del paciente, de manera asistida, y si éste no pudiera colaborar se puede utilizar equipos mecánicos.

Reeducando al paciente en su patrón ventilatorio, entrenándolo en el uso de la respiración diafragmática.

Mediante estas técnicas se hace trabajar los músculos respiratorios y se mantiene la flexibilidad de la caja torácica, con la finalidad de optimizar y la ventilación y por tanto el intercambio del oxígeno (O2) y del anhídrido carbónico (CO2).

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4. REEDUCACIÓN DE LA MUSCULATURA OROFARÍNGEA:

Mediante ejercicios labiales y linguales, y con posturas adecuadas para prevenir y tratar la disfunción en la deglución.

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